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    1. 國醫(yī)精術(shù) 守正創(chuàng)新|“溶”獲新生--多學(xué)科合作 成功搶救極危重心源性猝死患者

      發(fā)布時(shí)間:2024-07-20 10:43:45 本文來源:重癥醫(yī)學(xué)科高天宇

      近日,石家莊市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、心病三科、介入室多學(xué)科聯(lián)合成功搶救一名突發(fā)急性心肌梗死患者。


      疾病總是讓人猝不及防


      6月初的一天,家住周邊縣的的王大哥(化名),因天氣炎熱,苦于消暑,在家暢飲了兩瓶冰鎮(zhèn)啤酒,隱約感到有些胸痛,想著到窗邊透透氣可能會(huì)好一些,可胸痛逐漸加重,難以忍受,并且伴有嘔吐,隨即意識(shí)不清,家人立即撥打120,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院后明確診斷提示急性心梗。于是緊急給予溶栓治療。誰知病人反復(fù)發(fā)作室顫,當(dāng)?shù)亟o予心臟除顫、心肺復(fù)蘇后,病人生命體征仍不平穩(wěn),生命危在旦夕,為求進(jìn)一步治療,立即轉(zhuǎn)往石家莊市中醫(yī)院。


      多學(xué)科聯(lián)動(dòng)生死營救,患者“溶”獲新生


      石家莊市中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員接診后立即評(píng)估病情,心病三科孫侃主任主動(dòng)參與搶救,經(jīng)研判患者經(jīng)過搶救心率雖然暫時(shí)恢復(fù),但病情極其危重,生命體征極不穩(wěn)定,意識(shí)仍未完全恢復(fù),呼吸微弱,氧和極差。初步考慮“心源性休克 急性前壁心肌梗死、心室顫動(dòng)、呼吸衰竭”!這是急危重癥中最難啃的“硬骨頭”。大家一致認(rèn)為病人需轉(zhuǎn)至重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行高級(jí)生命支持治療。


      轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科病房后,責(zé)任醫(yī)護(hù)寸步不離守在病床前。重癥醫(yī)學(xué)科立即啟動(dòng)院內(nèi)緊急會(huì)診與心病三科共同研究討論,根據(jù)患者病情,果斷制定溶栓后抗凝方案。重癥醫(yī)學(xué)科在對(duì)病人進(jìn)行臟器功能支持的基礎(chǔ)上,結(jié)合血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),床旁心臟肺部彩超等,不斷優(yōu)化調(diào)整治療方案......第一個(gè)24小時(shí),搶救緊鑼密鼓進(jìn)行著。


      隨著治療的進(jìn)展,不斷復(fù)查的心肌酶顯示峰值出現(xiàn)了前移,這是一個(gè)好的信號(hào),心電圖也逐漸顯示ST段出現(xiàn)了回落,所有醫(yī)護(hù)懸著的心逐漸放了下來。第二個(gè)24小時(shí),患者意識(shí)逐漸清楚,血流動(dòng)力學(xué)逐步穩(wěn)定,第三個(gè)24小時(shí)復(fù)查心臟超聲病人心功能逐漸恢復(fù),醫(yī)護(hù)人員最擔(dān)心的心梗后并發(fā)癥的情況都沒有發(fā)生,一切向好的方向發(fā)展。


      一周之后,在天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院常駐專家、石家莊市中醫(yī)院心病三科執(zhí)行主任蘇全的指導(dǎo)下為患者行冠脈造影術(shù),奇跡發(fā)生了,患者血管內(nèi)血栓全部溶解,左冠恢復(fù)血流,患者轉(zhuǎn)危為安,重獲新生!

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      技術(shù)、醫(yī)德、信任、冷靜,共同創(chuàng)造生命奇跡


      面對(duì)如此兇險(xiǎn)的病情、如此危重的患者,醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)判斷和操作都直接關(guān)系生死,頂著巨大的壓力與復(fù)雜的局面,醫(yī)生迎難而上,敢于亮劍,用過硬的技術(shù)與高尚的醫(yī)德創(chuàng)造了生命的奇跡,這其中離不開心三科、ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)過硬的技術(shù)以及醫(yī)技輔助科室的支持。石家莊市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科以危急重癥救治為目標(biāo),全力提升急危重癥急救服務(wù)能力,以確?;颊摺包S金時(shí)段”內(nèi)能得到迅速、規(guī)范、有效的救治,全力保障區(qū)域內(nèi)居民群眾的身體健康,為生命護(hù)航!

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