邢峰麗
腦病四科(老年病科)主任,主任中醫(yī)師,教授,碩士研究生導師。石家莊市名中醫(yī),全國第六批老中醫(yī)專家學術經(jīng)驗繼承人,中華醫(yī)學會內科分會常務委員,中華醫(yī)學會神志病分會青年委員、河北省老年病學會委員、河北省仲景學會委員、市中聯(lián)高血壓分會常務委員。擅長中西醫(yī)結合治療內科雜病、老年病及情志病,如心血管疾病、腦血管疾病、頭暈、失眠、老年性便秘等。
近幾年,年過六旬的音先生經(jīng)常感到頭暈。隨著年齡的增長,他感到不適癥狀增多,于是到石家莊市中醫(yī)院老年病科(腦病四科)就診。
一、察言觀色明確病因
接診的老年病科(腦病四科)主任邢峰麗在望、聞、問、切后,根據(jù)音先生的年齡、癥狀及具體身體情況,建議他做頸動脈彩超,檢查一下是否有頸動脈斑塊。頸動脈彩超檢查發(fā)現(xiàn),音先生雙側頸動脈有斑塊,最大的一處 35.4*3.3mm。
邢主任發(fā)現(xiàn),以上斑塊屬于“軟斑塊”,即可以通過一定的治療進行改善。在明確診斷后,邢峰麗為音先生進行了中醫(yī)藥治療以軟斑散結,暢通血脈。半個月后,音先生頭暈癥狀緩解。復查頸動脈彩超發(fā)現(xiàn),頸動脈斑塊縮小。治療三個月后再次復查,音先生的眩暈癥狀已基本消失。
二、斑塊、血管狹窄影響供血可致眩暈
邢主任指出,有些患者出現(xiàn)的眩暈是因為動脈斑塊或血管狹窄導致血流受阻,心腦等重要器官供血不足而導致癥狀的出現(xiàn)。
隨著斑塊發(fā)展或血管狹窄加重,眩暈也會發(fā)展加重。及時縮小斑塊,通暢血管,恢復血流,增強心腦等器官的供血,對于緩解眩暈等不適癥狀具有重要意義。癥狀是疾病表現(xiàn)于外的“信號”,只有及時關注癥狀,抓住引起癥狀變化的真正原因,才能從根本上治療疾病,改善癥狀。
三、遠離眩暈 年輕人需注意這些細節(jié)
據(jù)邢主任介紹,出現(xiàn)眩暈,輕者閉目可止;重者如同坐車船,旋轉不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白等。以上情況多見于中老年人,可見于腦梗死、高血壓、腦動脈硬化癥、椎-基底動脈供血不足、貧血、神經(jīng)衰弱等疾病,常反復發(fā)作,妨礙正常工作及生活。
需要提醒的是,導致眩暈出現(xiàn)的斑塊、血管狹窄等問題并非只有老年人才會出現(xiàn),年輕人也有可能出現(xiàn)血管病變。據(jù)邢峰麗介紹,她在臨床中曾遇到過一些二三十歲的年輕人出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適,很有可能是由于不良生活方式等導致血管病變。對此,年輕人需要注意養(yǎng)成良好的生活習慣,定期進行體檢,讓血管保持通暢狀態(tài)。一旦發(fā)現(xiàn)有血管狹窄或斑塊,應及時進行治療。