多數(shù)慢性胃炎患者以消化不良，上腹痛、飽脹為主要臨床表現(xiàn)，屬于中醫(yī)學(xué)的“胃脘痛”、“痞滿”等范疇。中醫(yī)治療消化系統(tǒng)疾病有很好的療效，尤其慢性胃炎，有一定的優(yōu)勢(shì)，治療方法非常豐富，在發(fā)病機(jī)理、辨證論治方面達(dá)成了許多共識(shí)，取得了令人矚目的成果。郭光業(yè)教授在治療慢性胃炎方面具有自己獨(dú)到的見(jiàn)解，臨床應(yīng)用每獲顯效。

肝胃氣滯證

主癥：①胃脘脹滿或脹痛；②脅肋脹痛。次癥：①癥狀因情緒因素誘發(fā)或加重；②噯氣頻作；③胸悶不舒；④舌苔薄白；⑤脈弦。治療以疏肝解郁，理氣和胃為法，方用柴胡疏肝散加減。藥用：柴胡、香附、枳殼、白芍、陳皮、佛手、百合、烏藥、甘草等。臨證可以結(jié)合中醫(yī)的“病”用藥，根據(jù)胃痛和脹滿（痞）的偏重給予不同的治療。以痛為主者：柴胡6g，枳殼6g，白芍15g，炙甘草6g，川芎6g，香附10g，陳皮10g，百合15g，烏藥6g，元胡10g，川楝子6g。以脹為主者：柴胡疏肝散原方，加佛手10g，蘇梗6g，厚樸6g。

肝胃郁熱證

主癥：①胃脘饑嘈不適或灼痛；②脈弦或弦數(shù)。次癥：①心煩易怒；②嘈雜反酸；③口干口苦；④大便干燥；⑤舌質(zhì)紅苔黃。治療用化肝煎合左金丸。對(duì)嘈雜泛酸為主癥者以化肝煎合左金丸去澤瀉，用赤芍、加柴胡、龍膽草、烏賊骨、甘草。以胃脘灼痛為主者原方用白芍、再加川楝子、延胡索、甘草更為合適。

脾胃濕熱證

主癥：①胃脘痞脹或疼痛，②舌質(zhì)紅，苔黃厚或膩。次癥：①口苦口臭；②惡心或嘔吐；③胃脘灼熱；④大便黏滯或稀溏；⑤脈滑數(shù)。治法：清熱化濕，寬中醒脾。選方以黃連溫膽湯加減，方中用黃連、半夏、陳皮、茯苓、厚樸，枳實(shí)，蒼術(shù)、佩蘭、黃芩、滑石，此方偏重燥濕，舌苔黃而厚膩者為好；如熱偏重，舌苔薄黃干燥者用連樸飲加石菖蒲、蘆根、蒲公英、生薏苡仁更為適宜。

脾胃虛弱證

主癥：①胃脘脹滿或隱痛；②胃部喜按或喜暖。次癥：①食少納呆；②大便稀溏，③倦怠乏力，④氣短懶言，⑤食后脘悶，⑥舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。脾陽(yáng)虛，氣失轉(zhuǎn)輸，故胃脘脹滿，《內(nèi)經(jīng)》謂：“藏寒生滿病”。所以六君子湯加減，藥用黃芪、黨參、炒白術(shù)、干姜、茯苓、半夏、陳皮、砂仁、炙甘草。與其說(shuō)是六君子湯，不如說(shuō)是理中湯。此時(shí)以脹滿為主時(shí)，黃芪可以暫時(shí)不用。

胃陰不足證

主癥：①胃脘痞悶不適或灼痛；②舌紅少津，苔少。次癥：①饑不欲食或嘈雜；②口干；③大便干燥；④形瘦食少；⑤脈細(xì)。偏肺胃陰虛時(shí)比如胃脘隱隱灼痛，饑不欲食，口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，用沙參麥冬湯加減。藥用沙參、麥冬、生地黃、玉竹、百合、烏藥、石斛、佛手、生甘草。偏肝胃陰虛胃痛連脅，脹滿不適，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈弦細(xì)，則宜用一貫煎合芍藥甘草湯加減。藥用北沙參、麥冬、生地、枸杞子、當(dāng)歸、川楝子、白芍、香櫞皮、佛手、雞內(nèi)金、甘草。

胃絡(luò)瘀阻證

主癥：①胃脘痞滿或痛有定處；②舌質(zhì)暗紅或有瘀點(diǎn)、瘀斑。次癥：①胃痛拒按；②黑便；③面色暗滯；④脈弦澀。丹參飲合失笑散加減。藥用丹參、檀香、砂仁、蒲黃、五靈脂、香附、延胡索、三七粉。