在全院領(lǐng)導的密切關(guān)注及兄弟科室的大力支持下我院東院區(qū)已成功引進床旁血濾機。此項治療的開展,提高了我院救治急危重癥患者的綜合能力,未來將會有更多的急危重癥患者得到連續(xù)性血液凈化設(shè)備(簡稱CRRT)的救治,但是很多患者對床旁血濾的基本情況不甚了解,今天就來帶您了解一下:
首先,CRRT的原理是利用高通透性血濾器,模擬腎小球濾過以及腎小管重吸收,在補充置換液的同時使血液中水分超濾,維持患者機體酸堿平衡并清除有害物質(zhì)。具體方法是將患者的血液引入到具有良好通透性并與腎小球濾過膜面積相當?shù)陌肽V器中,當血液流過濾器時,血漿除蛋白及細胞等有形成分外,水分和大部分中分子物質(zhì)均被濾出,以達到清除潴留于血中過多的水分和溶質(zhì)的治療目的。
其次,它適應(yīng)于多種疾病,包括各種心血管功能不穩(wěn)定的、高分解代謝的或伴腦水腫的急慢性腎衰竭、多臟器功能障礙綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征、充血性心力衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、擠壓綜合征、重癥燒傷、急性壞死性胰腺炎、肝性腦病等。
第三、它的優(yōu)點是連續(xù)性治療,相對緩慢的清除水和溶質(zhì),容量波動小,膠體滲透壓變化程度小,對血流動力學影響小。
第四、相對于血透,血濾是通過對流的方式清除溶質(zhì),而血透是通過彌散作用清除溶質(zhì),對尿素,肌酐等小分子物質(zhì)有較好的清除率,而對中分子物質(zhì)的清除能力較差。
隨著血液凈化技術(shù)的發(fā)展,連續(xù)性床旁血液濾過已在臨床得到了廣泛應(yīng)用,為急危重癥患者的救治成功提供了較好的保障。我科全體醫(yī)護人員竭力為醫(yī)院危重患者提供及時、周到的幫助。