但凡您是因為胃脹、胃痛、燒心、反酸、呃逆、嘔吐、吞咽困難、食欲不振等等來看消化科,都會被推薦“查個胃鏡吧”。原因就是我國是一個胃癌大國,而早期胃癌沒有特異癥狀,我們首先需要的是排除這些癥狀是否由胃癌引起。
根據(jù)我國2015年癌癥數(shù)據(jù)顯示,每年胃癌發(fā)病率和病死率在惡性腫瘤中均居第2位,占全球胃癌新發(fā)人數(shù)和死亡人數(shù)的42.6%和45.0%,也就是說,全球?qū)⒔话氲奈赴┌l(fā)生在我國!目前我國發(fā)現(xiàn)的胃癌約9成屬于中晚期,這些患者即使接受了外科手術(shù),仍有7成的患者在術(shù)后5年內(nèi)因癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移而死亡!如果能在胃癌早期發(fā)現(xiàn)并治療,其5年生存率可超過90%,甚至達到治愈效果!胃癌的早期表現(xiàn)非常隱秘,僅表現(xiàn)為“普通的胃病”,甚至很多患者都沒有任何不適癥狀。這就需要及時、積極地接受胃鏡檢查,以排除或早期發(fā)現(xiàn)胃癌。
胃鏡,顧名思義,是一條纖細柔軟可以深入胃內(nèi)、探查胃內(nèi)情況的鏡子,能夠?qū)ξ竷?nèi)進行實時的觀察和記錄。鏡下通過對可疑病變部位進行病理活檢及細胞學(xué)檢查,活檢組織在顯微鏡下進行病理診斷,大多數(shù)“胃病”都能一目了然。早期胃癌僅有胃鏡下胃粘膜的改變,在CT或者彩超上幾乎難以分辨,只有在腫瘤發(fā)展到中晚期,形成較大腫塊或者形成淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后在CT上才能見到腫塊。只有通過胃鏡結(jié)合肉眼觀察與病理學(xué)分析才可以對早期胃癌、癌前病變做出準(zhǔn)確判斷。
那么,什么樣的人需要做胃鏡呢?
除了有胃脹、胃痛、燒心、反酸、呃逆、嘔吐、吞咽困難、食欲不振等不適癥狀的患者要及時接受胃鏡檢查外,以下人群應(yīng)定時行胃鏡檢查:
1.年齡≥40歲;
2.胃癌高發(fā)地區(qū)人群;
3.HP感染者;
4.既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃的癌前疾病;
5.胃癌患者一級親屬(即父母有胃癌病史的人群);
6.存在胃癌其他風(fēng)險因素(如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)。
做胃鏡固然難受,但在和癌癥帶來的巨大同科,又何嘗不是九牛一毛?
還在因為“做胃鏡”和醫(yī)生討價還價嗎?別猶豫啦,?!拔浮苯】担瑥哪阕銎?!