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    1. 脾腎虛崩漏

      發(fā)布時間:2016-06-13 17:14:32 本文來源:石家莊市中醫(yī)院

      武某,女,30歲,已婚。

      2001年11月4日初診:結婚5年未孕。曾閉經(jīng)一年,經(jīng)治而愈。近半年月經(jīng)15 ~ 20天一次,血量多,色淡紅,無血塊,15 ~ 30天凈?,F(xiàn)陰道出血近兩月,血量多,淋漓不斷,色淡紅。伴有頭暈,疲乏無力,腰腿酸痛且沉 ,小腹涼,四肢不溫。舌胖大,色淡,苔薄白,脈遲細。

      證為脾腎虛崩漏。治以補腎健脾,方用右歸丸加減:

      熟地10g           山藥15g           山萸肉20g

      枸杞子20g         菟絲子12g         杜仲炭12g

      炮姜4g            巴戟天10g         黃芪15g

      黨參15g           白術10g           仙鶴草15g

      阿膠15g(烊化)     血余炭10g         棕櫚炭10g        7劑

      11月21日二診:藥后血減,仍腰痛無力。舌淡,苔薄白,脈無力。

      上方加鹿角霜20g,7劑。

      11月25日三診:藥后血止,有時腰痛。舌淡,苔薄白,脈無力。

      熟地10g           山萸肉20g         菟絲子12g

      杜仲炭12g         炮姜4g            續(xù)斷12g

      巴戟天10g         黃芪15g           黨參15g

      鹿角霜30g         7劑

      按:腎為先天之本,沖任之源,主生殖?!秲冉?jīng)》云:“二七天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子?!蓖醣ⅰ饵S帝內經(jīng)·素問》云:“沖為血海,任主胞胎,二者相資,故能有子?!薄妒備洝吩唬骸皨D人所以無子,由沖任不足,腎氣虛寒故也。”該患結婚5年不孕,腎虛故也。

      腎主封藏,腎虛封藏失職,沖任不固,以致月經(jīng)先期而至,經(jīng)血量多,經(jīng)期延長,甚者崩漏下血,治用右歸丸加味,補腎以安血室?;颊呒嬗衅⑻摚Y見舌胖大,疲乏無力,方中加黃芪、黨參、山藥,健脾益氣?!夺t(yī)方集解》云:“氣壯則能攝血,血自歸經(jīng)?!?/span>
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