疑難病人臨床討論記錄表
姓名:胡瑞書 性別: 女 年齡: 67歲 |
初診日期:2015年7月7日 |
簡要病史及臨床診斷 胃痛半月余。 (2015-7-6)省人民醫(yī)院胃鏡檢查示:慢性非萎縮性胃炎伴潰爛、十二指腸炎、反流性食管炎。目前主要癥狀胃痛、納差、食后腹脹、燒心反酸、眠差、舌紅口干、乏力,平素愛著急。 |
討論原因 慢性非萎縮性胃炎中醫(yī)如何治療? |
討論結(jié)果 炒地榆30蒲公英30重樓30白英30白芍30炙甘草10柴胡10郁金10(打)石斛50黃精50玉竹50熟地50砂仁10(后下)炒神曲10炒麥芽10雞內(nèi)金10萊菔子60川樸10烏藥10烏賊骨30(打)黃連5吳茱萸1炒棗仁100(打)夜交藤100合歡花30合歡皮30柏子仁30忘憂草50元肉40元胡20(打) 考慮患者平素愛著急生氣,肝郁氣滯,肝郁化火克土,導(dǎo)致肝脾不和而至胃疼。治療慢性非萎縮性胃炎首選炒地榆,涼血止血,現(xiàn)代臨床研究證明地榆有較強的抗菌消炎作用,可使?jié)B出液減少,疼痛減輕,傷面愈合加速;蒲公英清熱解毒,防治幽門螺旋菌感染;重樓、白英抗腺體增生;芍藥甘草湯能夠治療肝脾不和、脘腹疼痛;柴胡、郁金疏肝解郁、引藥入肝;黃玉地黃湯補腎強壯給力;石斛滋陰生津;神曲、麥芽、雞內(nèi)金消食和胃;萊菔子、川樸、烏藥增加胃腸蠕動除脹滿;烏賊骨保護胃黏膜;左金丸疏肝和胃治療燒心反酸;炒棗仁、夜交藤、合歡花、合歡皮、柏子仁調(diào)補睡眠;忘憂草疏肝解郁;元胡活血散瘀、理氣止痛;元肉調(diào)和諸藥。 |
參加討論人員簽名 記錄者: 姜孝楠 2015年 7月 7 日 |