患者褚某某,女,53歲 。初診:2010年2月22日
【主癥】:不明原因發(fā)燒40°C ?;颊哂?SPAN lang=EN-US>2010年2月1日一直發(fā)燒40°C,在省二院查各項(xiàng)指標(biāo)正常,肝功能上的一項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶:400,住在第五醫(yī)院清熱解毒和消炎治療,體溫:39.5°~39.6之間,做痰培養(yǎng)實(shí)驗(yàn),有真菌感染,用亞胺培南等抗生素治療,患者出現(xiàn)過敏和休克現(xiàn)象,故第五醫(yī)院患者的主治醫(yī)師找到郭老用中醫(yī)治療。出診并查看患者:患者面部紅赤,眼無黃疸,口唇角有口瘡,右脈大于左脈,脈大滑數(shù),舌質(zhì)紅無苔
【辨證】:陰虛內(nèi)熱(郭老說:右脈大于左脈溫?zé)岵”憩F(xiàn),口干口渴易飲陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn))
【治療原則】:益氣清熱養(yǎng)陰
【方藥】:黨參12克、生石膏60克、天花粉15克、山藥15克、大青葉15克、菊花10克、羌活10克、藿香10克、麥冬15克、金銀花20克、茵陳30克、甘草3克、沙參20克、射干10克
【服法】:水煎服 5付(黨參 補(bǔ)氣作用,人參白虎湯加減 治療腦病 里熱病 口干用白虎湯,口渴易飲,陰虛內(nèi)熱證)
【觀察】:吃完第一付藥后,嘔吐,體溫在39.6°C,用退熱栓劑。繼續(xù)服藥。
【復(fù)診1】:2012年2月25日,患者前來我部就診,反應(yīng)上次服用中藥第二天就體溫下降,下午體溫在39.6°C ,(郭老說是日晡發(fā)燒現(xiàn)象,就是在下午的4~5點(diǎn)鐘就發(fā)燒)脈不大,舌質(zhì)不紅有少量苔。體溫:39° C
【方藥】:黨參15克、生石膏80克、花粉15克,山藥15克、大青葉15克、菊花10克、茵陳30克、羌活10克、藿香10克、麥冬15克、玉竹12克、地骨皮15克、黃芩10克、蘆根15克、甘草3克 7付 水煎服
【復(fù)診2】:2010年3月5日,患者諸癥減輕,脈不大,舌質(zhì)不紅中間有少量苔,體溫:36.7°C