馮美玲，女 23歲。　2009年２月１８日初診。新婚后，月事40余日未來(lái)。查早孕試驗(yàn)未提示懷孕。近日白帶稍多，少腹疼痛，口苦，納差，頭眩心悸,心煩不眠,夜多異夢(mèng)，左脈弦細(xì)，右脈沉，舌暗紅，苔膩微黃。

辯證：肝氣郁滯，膽郁痰擾   治法：疏肝行氣，活血止痛，理氣化痰,和胃利膽  處方：柴胡疏肝散合溫膽湯加減。

柴胡10克      炒白芍15克    枳實(shí)15克   炒香附15克

川楝子15克    陳皮10克      云苓15克   半夏10克

黃芩15克      炒梔子15克     元胡15克   益母草15克

小茴香6克     甘草6克

每日一劑，水煎，分二次空腹服用。

復(fù)診：2009年２月2５日。效不更方，繼服5劑而愈未復(fù)診。

      【體會(huì)】：

少腹，足厥陰肝經(jīng)走行。由于肝喜疏條達(dá)，若情志失調(diào)，則肝氣郁結(jié)，疏泄失常，而少腹疼痛，月經(jīng)失調(diào)。膽失疏泄，氣郁生痰，痰濁內(nèi)擾，膽胃不和而致心煩不眠、夜多異夢(mèng)、驚悸不安，納差。病勢(shì)初起，以柴胡疏肝散合溫膽湯治之，病勢(shì)纏綿日久，久病入絡(luò)，而以少腹逐瘀湯治之。